دراسة برازيلية ترصد انخفاض إصابات فيروس نقص المناعة البشرية مع الحقن طويلة المفعول

ارتبطت الحقن طويلة المفعول للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية بحماية أكثر انتظامًا وبعدد أقل من الإصابات الجديدة، في دراسة برازيلية أُجريت في عيادات الصحة العامة.

وتابعت الدراسة، التي قادتها مؤسسة فيوكروز ونُشرت في مجلة ذا لانسيت إتش آي في، بالغين تتراوح أعمارهم بين 18 و30 عامًا في ست مدن برازيلية. وبحثت كيفية إدماج كابوتيغرافير في الرعاية اليومية، خارج الظروف المنضبطة للتجارب السريرية.

وكابوتيغرافير أحد أشكال الوقاية الدوائية قبل التعرض (PrEP)، وهي أدوية تُستخدم قبل التعرض المحتمل لفيروس نقص المناعة البشرية لمنع الإصابة به. وبعد الجرعات الأولية، تُعطى الحقن كل شهرين. ووجد الباحثون أن 92% من الحقن أُعطيت في موعدها.

وحظي المشاركون الذين استخدموا الحقن بتغطية وقائية خلال نحو 91% من أيام المتابعة، مقابل نحو 35% لدى مجموعة مقارنة منفصلة تستخدم الوقاية الدوائية الفموية قبل التعرض ضمن الرعاية الروتينية في القطاع الصحي العام. وكان معدل الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية يعادل نحو إصابتين لكل 1,000 شخص جرت متابعتهم لمدة عام، مقابل نحو 15 إصابة في مجموعة المقارنة.

ولا تعني النتائج أن الحقن أفضل بطبيعتها من الأقراص. فقد اختار المشاركون طريقتهم، وشدد الباحثون على أن كلا الخيارين فعال للغاية عند استخدامه بانتظام. وتكمن الفرصة في توفير بديل لمن يجدون صعوبة في تناول الأقراص يوميًا، لا في استبدال الوقاية الدوائية الفموية قبل التعرض.

ولا تزال البرازيل تقيّم إمكانية إدراج كابوتيغرافير في نظامها الصحي العام. وتظل الوقاية الدوائية الفموية قبل التعرض متاحة هناك مجانًا؛ ولا يحمي أي من الشكلين من أنواع العدوى الأخرى المنقولة جنسيًا.