توليفة دوائية تؤخر تقدم سرطان الثدي المتقدم في تجربة دولية

أخرت توليفة دوائية تجريبية تفاقم سرطان الثدي المتقدم الحساس للإستروجين في تجربة دولية شملت 373 مريضاً في 13 دولة.

واختبرت دراسة evERA من المرحلة الثالثة جيريديسترانت مع إيفيروليموس، مقارنة بالعلاج الهرموني المعتاد مع إيفيروليموس. وكان المشاركون مصابين بسرطان إيجابي لمستقبلات الإستروجين ER وسلبي لـHER2، تقدم بعد العلاج الهرموني ودواء موجَّه يُسمى مثبط CDK4/6، وهي حالة تكون فيها الخيارات العلاجية محدودة.

وفي عموم التجربة، بلغ الوسيط الزمني للبقاء على قيد الحياة دون تقدم المرض، أي المدة التي بقي خلالها المرضى أحياء دون تفاقم السرطان، 8.8 شهراً مع التوليفة التجريبية، مقابل 5.5 شهراً في مجموعة المقارنة. ولدى المرضى الذين حملت أورامهم طفرة ESR1، التي قد تسهم في مقاومة العلاج الهرموني، بلغت الأرقام المقابلة 10 أشهر و5.5 شهراً. وكان التحسنان دالَّين إحصائياً.

ويُؤخذ جيريديسترانت عن طريق الفم، وهو مصمم لتفكيك مستقبلات الإستروجين التي تساعد على تغذية هذه السرطانات. ونُشرت الدراسة، التي مولتها Roche، في New England Journal of Medicine.

وكانت الآثار الجانبية شائعة في المجموعتين، بمعدلات إجمالية متقاربة. وشملت تقرحات الفم والإسهال وفقر الدم. ولا يزال جيريديسترانت تجريبياً، ويلزم استمرار المتابعة مدة أطول لتحديد ما إذا كانت التوليفة تساعد المرضى أيضاً على العيش لفترة أطول إجمالاً.