الصحة والتعافي
فريق في بيزا يستخرج سلكًا قلبيًا مصابًا بعدوى زُرع قبل 27 عامًا بإجراء طفيف التوغل
نجح فريق متعدد التخصصات في بيزا في إزالة نظام لتنظيم ضربات القلب مصاب بعدوى ومندمج بعمق في الأنسجة لدى امرأة تبلغ 27 عامًا، واستبداله بجهاز لتنظيم ضربات القلب ثنائي الحجرات بلا أسلاك. وأتاح الإجراء طفيف التوغل، الذي استغرق نحو ست ساعات، خيارًا علاجيًا شافيًا بعدما اعتبرت مراكز أخرى الجراحة شديدة الخطورة، واستُخدمت المضادات الحيوية باستمرار بوصفها تدبيرًا تلطيفيًا مؤقتًا.
تلقت المرأة، التي تعاني متلازمة داون ومرضًا خلقيًا في القلب، أول جهاز لتنظيم ضربات القلب في عمر ثلاثة أشهر. وفي أواخر عام 2025، أصيب النظام بعدوى خطيرة ببكتيريا الزائفة الزنجارية. وكان استخراج سلكه الرئيسي بالغ الصعوبة، إذ زُرع قبل 27 عامًا، وسبق قطعه، وأصبح ملتحمًا بقوة بالأنسجة والأوعية الدموية. وزادت المخاطر المرتبطة بالتنفس والتخدير لديها من صعوبة الإجراء.
وبعد مراجعة الحالة، اختار متخصصون في أمراض القلب وجراحة القلب والتخدير نهجًا طفيف التوغل بالكامل بدلًا من جراحة القلب التقليدية. وباستخدام «نهج بيزا» المطور محليًا، مرر الأطباء موسعات ميكانيكية عبر الوريد الوداجي لتحرير السلك القديم وإزالته. ثم زرعوا الجهاز الجديد اللاسلكي عبر مسار الدخول نفسه وأزالوا جهازًا ثانيًا. وأفاقت المريضة دون مضاعفات، وسار تعافيها بعد العملية بصورة طبيعية، وعادت إلى مركزها الأصلي لاستكمال العلاج بالمضادات الحيوية.
المصادر
- gonews.itPacemaker infetto, dalla perdita di speranza alla cura: l'Aritmologia dell'Aoup applica con successo il 'Pisa approach' in un caso di eccezionale complessità
- Il TirrenoPacemaker infetto, 27enne giudicata inoperabile: salvata a Cisanello col "Pisa Approach" - Come funziona la tecnica mini-invasiva copiata in tutto il mondo Il Tirreno
- Il Corriere della SeraIl pacemaker è infetto, 27enne con sindrome di Down curata con l'innovativo "Pisa approach": era stata giudicata inoperabile