
الصحة والتعافي
تايوان تغطي علاجًا للهيموفيليا قد يخفض الحقن إلى ست سنويًا
بدأ التأمين الصحي الوطني في تايوان تغطية علاج يعيد التوازن إلى منظومة التخثر، ويمكن أن يخفض وتيرة العلاج لدى بعض المصابين بالهيموفيليا الشديدة من عدة تسريبات وريدية أسبوعيًا إلى ست حقن فقط تحت الجلد سنويًا. وبدأت التغطية في الأول من أغسطس للمرضى المؤهلين بعمر 12 عامًا فأكثر المصابين بالهيموفيليا الشديدة من النوع أ أو ب، سواء تكوّنت لديهم أجسام مضادة تعيق عمل عوامل التخثر التعويضية أم لا.
تمنع الهيموفيليا الدم من التخثر بصورة طبيعية. وفي الحالات الشديدة، قد يحدث نزيف تلقائي داخل العضلات أو المفاصل من دون إصابة، وقد تسبب النوبات المتكررة ضررًا دائمًا للمفاصل. وتشمل الرعاية الوقائية المعتادة تعويض عامل التخثر المفقود بحقن وريدية من مرة إلى ثلاث مرات أسبوعيًا. أما الدواء الذي شملته التغطية حديثًا، fitusiran، فيخفض مستوى مضاد الثرومبين بدلًا من ذلك، بما يساعد على استعادة التوازن بين نشاط التخثر والنشاط المضاد له. وقد يُعطى مرة كل شهرين، بحسب حالة المريض.
ويكتسب هذا التغيير أهمية خاصة للمصابين بالهيموفيليا من النوع ب الذين لديهم أيضًا أجسام مضادة مثبطة، وهي فئة كانت خياراتها العلاجية أقل. ووصف أحد المصابين بالهيموفيليا الشديدة من النوع ب، البالغ 46 عامًا، كيف كان يحقن نفسه سابقًا أكثر من 100 مرة سنويًا، ويحتاج إلى خمس أو ست جرعات في أسبوع واحد أثناء النزيف الحاد. ومع العلاج الأحدث، انخفض عدد حقنه إلى الحد الأدنى البالغ ست حقن سنويًا. ويقدّر المسؤولون الصحيون أن عدد من يمكنهم تلقي العلاج قد يتراوح بين 115 و252 شخصًا خلال السنوات من الأولى إلى الخامسة للتغطية.