La monitorización remota detecta una arritmia grave en un niño de 3 años y orienta el tratamiento con marcapasos

La monitorización cardíaca remota ha permitido a médicos de Nápoles identificar la causa de las pérdidas de conocimiento inexplicadas de un niño de tres años y proporcionarle un tratamiento específico. Un registrador de bucle implantable, colocado tres meses antes en el hospital pediátrico Santobono, vigilaba continuamente la actividad eléctrica de su corazón. El dispositivo registró un episodio de asistolia de 25 segundos, una ausencia temporal de actividad eléctrica eficaz, y puso el registro a disposición de su equipo médico a través de un sistema de telemedicina.

Dado que los problemas intermitentes del ritmo cardíaco pueden no aparecer durante una prueba hospitalaria breve, el registro aportó pruebas de las que los médicos carecían hasta entonces. El equipo de Santobono pudo relacionar los desmayos con una alteración grave del ritmo cardíaco y determinar el siguiente paso en la atención. El niño fue trasladado al Hospital Monaldi, donde trabajaron conjuntamente especialistas en cardiología pediátrica, ritmo cardíaco y cirugía cardíaca.

Un cirujano cardíaco pediátrico le implantó después un marcapasos epicárdico, un dispositivo utilizado en determinados casos infantiles cuyos electrodos se colocan sobre la superficie externa del corazón. Puede vigilar el ritmo y emitir impulsos eléctricos cuando el latido se vuelve peligrosamente lento o se interrumpe.

El caso muestra cómo la telemedicina puede extender la observación especializada más allá de la consulta. No sustituyó al criterio clínico: el registrador implantado captó un episodio poco frecuente en la vida cotidiana, la transmisión remota llevó la información a los médicos y los equipos de dos hospitales la convirtieron en un diagnóstico y un plan de tratamiento.