Sel punca donor membantu dua pasien transplantasi tetap bebas dari penolakan

Dua pasien di Rumah Sakit La Paz, Madrid, mempertahankan fungsi organ yang stabil tanpa tanda-tanda penolakan selama bertahun-tahun setelah menerima kombinasi transplantasi eksperimental. Keduanya tetap hanya menggunakan obat antipenolakan dalam dosis kecil.

Pendekatan ini memadukan transplantasi organ dengan sel punca pembentuk darah dari donor yang sama. Sel-sel tersebut dapat menghasilkan sel kekebalan, sehingga sistem pertahanan donor dan penerima dapat hidup berdampingan untuk sementara. Tujuannya adalah membantu sistem kekebalan penerima mengenali organ baru sebagai sesuatu yang sudah dikenal, bukan menyerangnya.

Gagasan ini bertolak dari pengamatan di alam: sebagian anak sapi kembar berbagi suplai darah sebelum lahir dan kemudian dapat menoleransi cangkok jaringan satu sama lain.

Salah satu pasien, seorang remaja, menerima beberapa organ bersama sel punca donor. Pasien lainnya, seorang perempuan dewasa, menerima ginjal dan sumsum tulang dari saudara laki-lakinya. Keduanya pernah mengalami penolakan terhadap transplantasi sebelumnya.

Temuan yang diterbitkan di Communications Medicine ini telah mendorong pelaksanaan uji klinis fase I dengan 14 pasien yang terdaftar, termasuk dua orang yang telah memulai prosedur. Studi tahap awal ini akan menilai keamanan dan menyelidiki apakah pendekatan tersebut berhasil pada lebih banyak pasien.

Untuk saat ini, hasilnya menunjukkan potensi hanya pada dua orang, bukan bukti bahwa obat antipenolakan dapat dihentikan secara rutin. Harapannya adalah mengurangi ketergantungan pada obat yang dapat menimbulkan efek samping jangka panjang yang serius.