長時間作用型注射でHIVの新規感染が減少、ブラジルの研究

ブラジルの公的医療機関で行われた研究で、長時間作用型のHIV予防注射は、より継続的な予防効果と新規感染の減少に関連していた。

The Lancet HIVに掲載されたFiocruz主導の研究は、ブラジルの6都市で18～30歳の成人を追跡した。管理された臨床試験の条件下だけでなく、カボテグラビルを日常の医療にどう取り入れられるかを検討した。

カボテグラビルは、HIVへの曝露の可能性がある前に使用して感染を防ぐ薬、PrEPの一種だ。初期の投与後は2カ月ごとに注射する。研究者によると、注射の92％が予定どおりに実施された。

注射を使用した参加者は追跡期間の日数の約91％で予防効果が維持されていたのに対し、通常の公的医療で経口PrEPを使用した別の比較群では約35％だった。HIVの新規感染率は、1,000人を1年間追跡した場合に約2人に相当し、比較群では約15人だった。

この結果は、注射が本質的に錠剤より優れていることを意味しない。参加者は自分で方法を選んでおり、研究者は、どちらも継続して使用すれば非常に有効だと強調した。目指すのは経口PrEPの置き換えではなく、毎日の服薬が難しい人に別の選択肢を提供することだ。

ブラジルでは、カボテグラビルを公的医療制度に導入するかどうか、引き続き評価している。経口PrEPは現在も無料で提供されているが、いずれの方法も他の性感染症を防ぐものではない。