ブラジルの公的医療制度、ICU60床を24時間遠隔監視拠点に接続

ブラジルの公的医療制度は、6都市の集中治療室の60床を24時間稼働の遠隔監視拠点に接続した。病状悪化の初期兆候を捉えるため、患者を見守る医療者の目を増やす取り組みだ。7月下旬から稼働するこのネットワークは、マナウス、レシフェ、ブラジリア、ベロオリゾンテ、リオデジャネイロ、ポルトアレグレの病院と、サンパウロ大学の教育病院にある指令センターを結んでいる。

センターでは、医療従事者が血圧、酸素濃度、心拍数、心電図、人工呼吸器の設定、輸液ポンプで投与される薬剤などの情報を監視する。懸念される変化が見つかると、患者の他のデータを確認し、電話やビデオ通話でベッドサイドのチームに連絡する。治療の判断は引き続き、現地で患者を診療する医療従事者が担う。

このプラットフォームは、異なるメーカーの機器から得られる情報を統合することで、個別の警報だけに頼るのではなく、モニター、人工呼吸器、ポンプを横断して変化のパターンを評価できるようにする。例えば、血圧波形の微妙な変化は循環性ショックに先行することがあり、呼吸や人工呼吸器の設定の変化は肺損傷のリスクを示す場合がある。

ネットワークで標準化・匿名化された情報が蓄積されるにつれ、各チームは、意味のある警告パターンを見つけ、診療手順を支援する人工知能ツールの開発を目指している。保健省は、このシステムを14施設の280床に拡大し、2027年には1,000床とする計画だ。