イラン、公的医療網に地域精神保健の20拠点を新設

イランは精神・社会的健康を支援するSerajの新たな拠点20カ所を開設し、プログラムを国内の公的保健医療網に全面的に組み込んだ。これらのセンターは、精神科医療、心理支援、ソーシャルワークを一体的に無料で提供し、特にサービスが十分に行き届いていない地域で利用機会を広げることを目指している。

このモデルは、精神的苦痛を単独の臨床上の問題としてだけ捉えるものではない。チームは失業、貧困、依存症、暴力、家族の問題などの負担を考慮し、地域の資源を活用したり、さらなる支援につないだりできる。保健当局者は、これを個人と家族だけに焦点を当てたケアから、人々が暮らす地域に根ざしたケアへの転換と説明している。

Serajのセンターは、全国共通の190番回線を通じて心理的リスクが高いと判断された人の紹介にも対応してきた。また、保健医療従事者のメンタルヘルスのスクリーニングも現在、専門サービスの一つとなっている。労働・社会福祉省と協力し、最近の危機で被害を受けた子どもに心理的、社会的、生計面の支援を提供する計画もある。

同じ開設の機会に、依存症のハームリダクションを担う拠点3カ所も設けられた。当局者は、拡大に合わせて一貫したサービスの質、対応手順の更新、訓練を受けた十分な数の職員の確保が必要だと注意を促した。人員確保は依然として課題となっている。こうした制約があっても、多職種による精神保健ケアを既存の公的医療網に組み込むことで、人々をより早期に、より自宅に近い場所で支援につなぐ経路が強化される。