
健康と治癒
ベトナムの外科医が食物の通り道を再建、患者が再び水を飲めるように
ベトナムの53歳の男性が、胃をすべて失い、重度の瘢痕で本来の食物の通り道も塞がれていたものの、外科手術で通路を再建されたことで口から水を飲めるようになり、少しずつ食べる練習を再開している。
男性は約1年前、誤ってトイレ用洗剤を飲み、損傷を負った。化学熱傷によって胃全体が壊死したため、救急医は命を救うために胃を摘出した。その後、男性は集中治療室で約2か月を過ごした。ハノイのベトドク大学病院に転院した際の検査では、口腔と咽頭下部の瘢痕によって、通常の食物の通り道が完全に閉塞していることが確認された。
複数の診療科からなるチームは、2段階で再建手術を行った。まず耳鼻咽喉科の専門医と協力して右梨状陥凹に開口部を設けた。次に、患者自身の結腸の一部を使って代用食道を作り、新たな開口部と小腸をつないだ。
手術で作られた3か所の重要な吻合部には、慎重な経過観察が必要だった。1か月後には、すべて良好に治癒し、安定した状態を保っていた。約2か月のリハビリテーションを経て、患者は水を飲み込み、再び食事を始められるようになった。梨状陥凹は通常、食物を通す部位ではないため、専門家の監督の下で段階的に嚥下を練習することが不可欠であり、リハビリテーションは続いている。