대만 병원, 더 정밀한 진료로 혈액제제 사용 30% 줄여

대만 남부의 한 병원이 일률적인 제한을 가하는 대신 데이터와 의료진 피드백을 활용해 수혈을 더 정밀하게 시행하면서, 2025년 전체 혈액제제 사용량을 2023년 대비 30% 줄였다.

타이난의 치메이 병원은 2023년 말 혈액 응고를 돕는 혈액제제인 동결침전제제부터 이러한 노력을 시작했다. 2025년까지 사용량은 53% 넘게 감소했다. 혈장 사용은 40%, 적혈구는 17%, 혈소판은 16% 줄었다. 의사들에게 데이터와 동료 의료진과의 비교 결과를 보여 줘 각 수혈이 필요한지 재검토하도록 했다. 병원은 상태가 안정된 성인 입원환자 대부분에 대해 헤모글로빈이 데시리터당 7그램 미만으로 떨어질 때 수혈을 고려하되, 증상과 진행 중인 출혈, 환자의 전반적인 상태도 함께 평가할 것을 권고한다.

같은 접근법은 68세 남성이 3월에 타인의 혈액을 수혈받지 않고 관상동맥 우회술을 받는 데도 도움이 됐다. 의료진은 수술 전 준비를 하고, 정밀한 마취와 실시간 모니터링을 시행했으며, 출혈을 최소화하고 환자 자신의 혈액을 회수해 다시 주입했다. 그는 수술 나흘 뒤 걸어서 퇴원할 수 있었다.

병원은 무조건 수혈을 피하려는 시도가 아니라고 강조한다. 대량 출혈, 불안정한 혈압, 심각한 산소 부족이나 기타 응급 상황에서는 신속한 수혈이 여전히 필수적이다. 목표는 대체할 수 없는 자원을 꼭 필요한 환자들을 위해 보존하는 것이다.