Radioterapia em cinco sessões mostra benefícios duradouros em estudo sobre câncer de próstata

Cinco sessões de radioterapia direcionada demonstraram um controle eficaz do câncer a longo prazo, com menos perda involuntária de urina e melhor função sexual do que a cirurgia para alguns homens com câncer de próstata.

O estudo britânico PACE-A distribuiu aleatoriamente 123 homens, principalmente com câncer de risco baixo ou intermediário restrito à próstata, entre cirurgia e radioterapia estereotáxica corporal (SBRT). Esse tratamento com radiação de alta precisão é realizado em cinco sessões ambulatoriais ao longo de uma a duas semanas.

Cinco anos após o tratamento, cerca de 8% dos pacientes tratados com radioterapia que responderam aos questionários relataram usar absorventes para incontinência urinária diariamente, em comparação com 48% dos pacientes submetidos à cirurgia. A função sexual diminuiu nos dois grupos, mas permaneceu significativamente melhor após a radioterapia. Problemas intestinais moderados ou importantes foram pouco comuns nos dois grupos.

Após oito anos, 91% do grupo de radioterapia e 84% do grupo de cirurgia permaneciam livres de falha do tratamento, uma medida que inclui recidiva do câncer, aumento dos níveis de antígeno prostático específico e início de terapia hormonal. A diferença não foi estatisticamente significativa, e o pequeno estudo não foi concebido para demonstrar que os tratamentos têm a mesma eficácia.

Os resultados foram apresentados no encontro anual de 2026 da Sociedade Americana de Oncologia Radioterápica. Os resultados de oito anos ainda não foram publicados em uma revista com revisão por pares.

Para os pacientes que precisam de tratamento, os resultados reforçam as evidências a favor de uma opção não cirúrgica, em vez de estabelecer uma única escolha superior. Algumas pessoas com doença de menor risco podem, alternativamente, ser acompanhadas sem tratamento imediato.