Balão aórtico ganha tempo crucial para salvar adolescente com hemorragia pélvica

Um jovem de 16 anos, em Taiwan, está a recuperar depois de um procedimento de emergência com um balão aórtico ter dado aos cirurgiões tempo suficiente para estancar uma hemorragia interna catastrófica causada por uma queda de uma altura equivalente a cerca de cinco andares.

O adolescente chegou ao Tri-Service General Hospital em estado de choque no início de agosto, com pressão arterial extremamente baixa, uma fratura pélvica grave e uma hemorragia extensa. Como a hemorragia profunda na bacia não pode ser controlada por compressão de uma ferida externa, a equipa de trauma utilizou uma cinta pélvica e um sistema de transfusão rápida para repor o sangue perdido e estabilizá-lo.

Os médicos realizaram depois uma oclusão endovascular da aorta com balão para reanimação, conhecida como REBOA. Introduziram um cateter com balão através da artéria femoral e insuflaram-no dentro da aorta, acima do local da hemorragia. Isto reduziu temporariamente o fluxo sanguíneo para a área lesionada, mantendo uma circulação limitada para órgãos vitais, incluindo o coração e o cérebro.

A intervenção criou uma janela estimada de 30 a 40 minutos para as equipas de cirurgia e anestesia prepararem e concluírem o tratamento definitivo. A operação foi bem-sucedida e, segundo as informações disponíveis, o adolescente está a recuperar bem e a fazer reabilitação.

A REBOA é apenas uma medida temporária. Uma oclusão prolongada pode aumentar o risco de lesões nos tecidos devido a uma irrigação sanguínea insuficiente, pelo que deve ser rapidamente seguida de cirurgia ou de outro método que controle definitivamente a hemorragia.