Radioterapia em cinco sessões mostra benefícios duradouros em ensaio sobre cancro da próstata

Cinco sessões de radioterapia dirigida demonstraram um controlo sólido do cancro a longo prazo, com menos perdas de urina e melhor função sexual do que a cirurgia em alguns homens com cancro da próstata.

O ensaio britânico PACE-A distribuiu aleatoriamente 123 homens, sobretudo com cancro de risco baixo ou intermédio limitado à próstata, entre cirurgia e radioterapia estereotáxica corporal (SBRT). Este tratamento com radiação dirigida com precisão é administrado em cinco sessões em ambulatório, ao longo de uma a duas semanas.

Cinco anos após o tratamento, cerca de 8% dos doentes submetidos a radioterapia que responderam aos questionários referiram usar diariamente pensos para incontinência urinária, contra 48% após cirurgia. A função sexual diminuiu em ambos os grupos, mas manteve-se significativamente melhor após radioterapia. Os problemas intestinais moderados ou acentuados foram pouco frequentes nos dois grupos.

Ao fim de oito anos, 91% do grupo de radioterapia e 84% do grupo de cirurgia continuavam sem falência do tratamento, uma medida que inclui a recidiva do cancro, a subida dos níveis de antigénio específico da próstata e o início de terapêutica hormonal. A diferença não foi estatisticamente significativa, e o ensaio, de pequena dimensão, não foi concebido para demonstrar que os tratamentos são igualmente eficazes.

Os resultados foram apresentados na reunião anual de 2026 da Sociedade Americana de Oncologia Radioterápica. Os resultados aos oito anos ainda não foram publicados numa revista com revisão por pares.

Para os doentes que precisam de tratamento, os resultados reforçam a evidência a favor de uma opção não cirúrgica, em vez de estabelecerem uma única opção como a melhor. Algumas pessoas com doença de menor risco podem, em alternativa, ser acompanhadas sem tratamento imediato.