Monitorizarea de la distanță descoperă o aritmie gravă la un copil de 3 ani și ghidează tratamentul cu stimulator cardiac

Monitorizarea cardiacă de la distanță le-a permis medicilor din Napoli să identifice cauza pierderilor inexplicabile de cunoștință ale unui băiat de trei ani și să treacă la un tratament țintit. Un dispozitiv implantabil de înregistrare în buclă, implantat cu trei luni înainte la spitalul pediatric Santobono, i-a urmărit continuu activitatea electrică a inimii. Acesta a înregistrat un episod de asistolie de 25 de secunde, adică o absență temporară a activității electrice eficiente, și a pus înregistrarea la dispoziția echipei medicale printr-un sistem de telemedicină.

Deoarece tulburările intermitente de ritm pot să nu apară în timpul unei investigații scurte în spital, înregistrarea a furnizat dovezi de care medicii nu dispuneau anterior. Echipa de la Santobono a putut lega episoadele de leșin de o tulburare gravă a ritmului cardiac și a putut stabili următorul pas al îngrijirii. Copilul a fost transferat la Spitalul Monaldi, unde specialiști în cardiologie pediatrică, tulburări de ritm și chirurgie cardiacă au lucrat împreună.

Un chirurg cardiac pediatru a implantat apoi un stimulator cardiac epicardic, un dispozitiv utilizat în anumite cazuri pediatrice, ale cărui sonde sunt plasate pe suprafața exterioară a inimii. Acesta poate monitoriza ritmul și emite impulsuri electrice atunci când bătăile inimii devin periculos de lente sau se opresc temporar.

Cazul arată cum telemedicina poate extinde supravegherea de specialitate dincolo de cabinet. Ea nu a înlocuit judecata clinică: dispozitivul implantat a înregistrat un eveniment rar din viața de zi cu zi, transmiterea de la distanță a adus informația la medici, iar echipele din două spitale au transformat-o într-un diagnostic și un plan de tratament.